Себорейный дерматит.

Причины заболевания

Точные причины себорейного дерматита не установлены. Считается, что заболевание возникает в результате действия нескольких факторов:

  • постоянные стрессовые состояния;
  • наследственная предрасположенность, случаи заболевания в семье;
  • микроскопические дрожжеподобные грибки, размножающиеся на поверхности кожи;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • нестабильность гормонального состояния у младенцев или подростков;
  • холодный сухой воздух.

Причины патологии на лице или других участках кожи не связаны с аллергией или нечистоплотностью.

Патология чаще поражает новорожденных и людей в возрасте 30 – 60 лет, преимущественно мужчин и пациентов с жирной кожей.

Повышают риск развития болезни такие состояния:

  • угревая сыпь;
  • СПИД;
  • алкоголизм;
  • депрессия;
  • анорексия или булимия;
  • эпилепсия;
  • псориаз;
  • болезнь Паркинсона;
  • розацеа.

В области большой концентрации сальных желез начинается выделение измененного кожного жира, который вызывает отделение эпителия в виде чешуек, покраснение и зуд кожи. Лечение этого состояния длительное, используются специальные шампуни и косметические средства, а у маленьких детей – крем, который должен назначить врач.

Себорейный дерматит у детей

Это воспалительное заболевание кожи сопровождается появлением мягких чешуек, расположенных на покрасневшем участке. Себорейный дерматит у детей кроме волос может поражать лицо, брови, складки возле носа и ушей, а также подмышечные и паховые области. Легкой формой болезни является перхоть, хотя она может быть вызвана и другими причинами.

У маленьких детей патология вызвана гормональными изменениями в материнском организме, и к году самостоятельно проходит. Заболевание у грудничка не сопровождается зудом и не беспокоит ребенка. В том случае, если патология на теле поражает зону подгузника, на этом участке нередко присоединяется грибковая инфекция (кандидоз), сопровождающаяся зудом и дискомфортом. Присоединение бактериальной флоры сопровождается образованием гноя и корочек.

У подростков происхождение заболевания также связано с гормональным дисбалансом. Дети жалуются на жирные волосы, кожу, угри, плохой внешний вид. Помочь может использование противогрибковых шампуней, мазей и внутренних средств, обогащенных витаминами А, С, Е, В и железом.

Себорейный дерматит у взрослых

Заболевание сопровождается возникновением сильной перхоти или высыпаний на лице и груди, особенно на участках, покрытых волосами. Себорейный дерматит у взрослых проходит после применения противогрибковых средств, однако после прекращения лечения поражение часто рецидивирует.

Такое воспаление кожи возникает у молодых людей с максимальной заболеваемостью в возрасте около 40 лет. Инфекция имеется у 4% людей, чаще у мужчин.

Фактор развития болезни - дрожжеподобный грибок, однако у здоровых людей он не вызывает патологии. Заболевание поражает людей со слабым иммунитетом, в том числе с ВИЧ-инфекцией. Еще один фактор риска – постоянные стрессы. Несоблюдение гигиенических правил не является причиной дерматита.

Главные симптомы патологии – перхоть, зуд и шелушение кожи, жирные волосы. В более тяжелых случаях возникает сыпь округлой формы, покрытая корочками. Она распространяется на кожные складки, в область за ушами, на лоб и область бровей, на волосистую часть головы.

Препараты от заболевания продаются в аптеке. Чтобы подобрать самый эффективный из них, стоит обратиться за помощью к врачу. Эффективная мазь от заболевания – Ламизил, отличным эффектом обладают кремы Скин-Кап и Экзодерил. Если их использовать регулярно, проявления болезни быстро исчезнут. Для профилактики рецидивов необходимо витаминизированное питание с ограничением сладкой и жирной пищи.

Себорейный дерматит на лице

Это хроническое воспалительное заболевание кожи, вызванное грибком. Себорейный дерматит на лице сопровождается появлением чешуек, покраснения, зуда в области носа, бровей, на лбу, участках кожи за ушами. Развитие патологии может начаться в любом возрасте, но обычно страдают дети и молодые люди. Причиной служат изменения уровня половых гормонов.

О том, как лечить данное заболевание на лице, необходимо узнать у врача дерматолога. Основной метод терапии – применение наружных средств с противовоспалительным и антигрибковым эффектом. Лечение патологии на лице нередко проводится с применением глюкокортикоидов, которые вызывают быстрый регресс проявлений заболевания. Самостоятельное использование таких медикаментов опасно.

Эффективная мазь от дерматита на лице – Рандевит. Она не только снимает воспаление, но и смягчает кожу, усиливает ее барьерную роль.

После стихания воспаления для профилактики рецидива можно обрабатывать кожу растворами борной кислоты, салицилового спирта. Не нужно забывать и о правильном питании, а также лечении заболеваний половой сферы и пищеварительного тракта.

Себорейный дерматит на голове

Себорейный дерматит кожи головы вызван грибком, который начинает активно размножаться при изменениях свойств кожного сала. Это состояние возникает на фоне нарушений иммунитета или при нервных перегрузках. Себорейный дерматит волосистой части головы сопровождается воспалением и шелушением кожи с образованием жирных чешуек, а также кожным зудом.

Патология на голове может появиться не только у взрослых, но и у младенцев. Проявление патологии – образование желтых или коричневых чешуек. Как правило, они исчезают в течение первого года жизни, но в период полового созревания возможно повторное возникновение симптомов болезни.

Лечение патологии кожи головы следует проводить под наблюдением специалиста – дерматолога. Терапия включает диету, регулярное использование противогрибковых шампуней, в тяжелых случаях оправдано применение гормональных кремов. Чтобы быстрее избавиться от заболевания, следует периодически менять средство лечения. Одновременно рекомендуется обрабатывать кожу на лице салициловым спиртом или другими обеззараживающими и подсушивающими лекарствами, чтобы не допустить распространения патологии.

Диагностика заболевания

Врач может получить достаточно информации о болезни путем клинического исследования. Характерные симптомы себорейного дерматита, хроническое течение патологии, особенности сопутствующих заболеваний помогают быстро поставить диагноз.

Перед посещением врача следует отказаться от использования лекарственных и косметических средств. Их применение может на время заглушить воспалительные изменения в области поражения. Это затруднит диагностику.

Диагностика себорейного дерматита с помощью дополнительных методов:

  • микроскопия соскоба кожи, в котором обнаруживаются дрожжеподобные грибки;
  • определение уровня половых гормонов, прежде всего андрогенов;
  • анализ крови на содержание иммуноглобулинов и реагинов для исключения атопического дерматита;
  • кожные аллергопробы по показаниям;
  • спектральный анализ волос для уточнения диагноза.

Дифференциальная диагностика проводится в основном с псориазом, при котором также наблюдается появление покраснений и шелушения на коже. Однако при этом заболевании назначаются иные лекарственные препараты.

После подтверждения диагноза врач подберет наиболее эффективные лекарства. Самолечение может привести к длительному воспалительному процессу и рецидивам заболевания.

Лечение заболевания

Причины и лечение себорейного дерматита определяются его грибковой природой и нарушением свойств кожного сала. Ключевую роль в терапии играет гигиена. Частое мытье участков поражения с мылом удаляет жир и подавляет размножение грибка. Частое пребывание на свежем воздухе также улучшает течение заболевания.

Как лечить себорейный дерматит, должен решить врач. Показано применение лекарственных препаратов с противогрибковым эффектом, кератолитиков, топических стероидов и других веществ.

К противогрибковым средствам относятся пиритион цинка, сульфид селена и наиболее эффективный препарат – тербинафин. Эти лекарства уменьшают размножение грибков и подавляют инфекцию. Для снятия воспаления и покраснения используются гормональные компоненты, входящие в состав лечебных шампуней.

При длительном течении заболевания, возникновении плотных ороговевших чешуек их удаляют с помощью кератолитических средств, например, салициловой кислоты, а затем используют кортикостероиды.

Лечение патологии тяжелой степени включает применение средств для уменьшения активности сальных желез, например, изотретиноина.

Лечение у детей необходимо только в том случае, если кожа сильно шелушится. Оно включает удаление чешуек с помощью ухаживающих кремов или растительных масел.

При поражении кожи головы необходимо через день использовать противогрибковый шампунь, содержащий сульфид селена, кетоконазол или пиритион цинка. Эти медицинские средства продаются в аптеке. Затем можно использовать увлажняющий шампунь для профилактики пересушивания волос. По мере стихания симптомов лечебные шампуни можно использовать 2 раза в неделю в течение долгого времени. Также эффективен раствор тербинафина для наружного применения.

Если заболевание проявляется плотными массами, полностью покрывающими голову, то перед сном рекомендуется обработка теплым минеральным или оливковым маслом. Волосы следует накрыть пластиковой шапочкой для душа, а утром хорошо промыть.

При себорее лица применяются кремы с кетоконазолом и гидрокортизоном 1 – 2 раза в день.

Если очаги поражения есть на туловище, их нужно обрабатывать шампунями с пиритионом цинка, наносить мази с кетоконазолом и гидрокортизоном.

Если заболевание приняло тяжелый характер, и кожные высыпания не исчезают на фоне обычного лечения, под тщательным врачебным контролем могут быть использованы таблетки - изотретиноин (Роаккутан). Этот препарат подавляет выработку кожного сала. У него есть серьезные побочные эффекты, в частности, тератогенность, увеличение уровня холестерина, анемия, гепатит, сухость кожи, конъюнктивит, облысение и другие.

Еще один вариант лечения тяжелой себореи – кратковременное использование больших доз топических стероидов – «пульс-терапия».

Для поддержания здорового вида кожи после курса лечения можно применять отвары некоторых лекарственных растений.

Лечение народными средствами

Медикаментозная терапия противогрибковыми препаратами и гормональными мазями очень эффективна. Однако при этом не исключено возникновение побочных эффектов. Чтобы избежать подобных нарушений, укрепить иммунитет, снять симптомы, в комплекс лечения рекомендуется включать народные средства лечения.

Народное лечение себорейного дерматита основано на лечебных свойствах растений – противовоспалительном, подсушивающем, антигрибковом. Обычно используются растворы для обработки кожи и полоскания волос, но можно самостоятельно приготавливать мази, кремы, примочки.

Лечение народными средствами себорейного дерматита можно проводить с помощью таких средств, как отвары пижмы, тысячелистника, корня лопуха, настои ромашки, календулы и шалфея. В качестве шампуня можно использовать смесь глицерина и соды, яичные желтки, кефир. Перед мытьем головы полезно сделать маску для волос из горчичного порошка.

Профилактика патологии

Средства лечения патологии лишь на время их использования снимают симптомы заболевания. Если дерматит кожи постоянно рецидивирует, необходимо еженедельно использовать лечебный шампунь. Вместо мыла рекомендуется применять увлажняющие средства. Необходимо исключить постоянное использование стероидных гормонов.

Имеет значение и диета при себорейном дерматите. Правильное питание восстанавливает функцию сальных желез и укрепляет иммунную систему.

Рекомендуется не употреблять в пищу продукты, содержащие аллергены – мед, цитрусовые, грибы, орехи. Молоко лучше заменить кефиром. Ограничиваются углеводы (макароны, крупы, выпечка), жирные и острые блюда, консервы. Исключается кофе и алкогольные напитки. Лучшие способы приготовления пищи – отваривание на пару или запекание без масла.

Рекомендуется увеличить употребление растительных продуктов с большим содержанием витаминов А, Е, С. Очень полезны яблоки, восстанавливающие работу кишечника.

Соблюдение этих мер позволит предупреждать рецидивы заболевания и сохранять здоровый вид кожи и волос.

Видео о себорейном дерматите