Геморрой.

Что такое геморрой

Заболевание сопровождается воспалением и увеличением вен вокруг ануса и внутри нижнего отдела прямой кишки. Наружные геморроидальные узлы расположены под кожей вокруг заднего прохода. При внутреннем варианте вены выступают над слизистой оболочкой кишки и нередко выпадают в анальное отверстие.

Один из первых симптомов болезни – примесь крови в кале. Выпадение узлов причиняет боль, дискомфорт и зуд в анальной области. Венозные сплетения могут затромбироваться. Это вызывает острый приступ боли, отек и кровотечение.

Риск развития патологии имеется у 70% людей. Заболевание у женщин встречается чаще, поскольку он нередко возникает во время беременности. Патология у мужчин обычно наблюдается в более запущенной стадии из-за более позднего обращения к врачу.

Терапия начинается с применения средств местного действия (свечей, мазей) и венотонических медикаментов. При неэффективности консервативной терапии или в более поздних стадиях проводится удаление геморроя хирургическим путем.

Признаки заболевания

Развитие болезни происходит постепенно. Признаки геморроя могут включать:

  • безболезненное кровотечение во время дефекации в виде небольших красных пятен на туалетной бумаге или на поверхности кала;
  • зуд и раздражение тканей в анальной области;
  • боль в области заднего прохода;
  • отек тканей в этом участке;
  • образования в виде «шишек», которые выпадают из прямой кишки и могут быть болезненными.

Симптомы патологии зависят от его расположения. В случае внутренней локализации процесс долго протекает бессимптомно. При запорах может возникать кровотечение. Выпадение узлов возникает при натуживании, подъеме тяжестей. Наружная хроническая форма заболевания проявляется зудом и жжением.

На более поздних стадиях может возникнуть обострение, вызванное тромбозом вен. Это приводит к сильной боли, отеку, воспалению, образованию невправляемого плотного узла. Чтобы избежать таких последствий, рекомендуется вовремя обратиться к специалисту. Многим пациентам проводится операция по удалению заболевания, наиболее эффективная в начале развития болезни.

Причины заболевания

Геморроидальные сосуды представляют собой особые образования – синусоиды – расположенные в стенках прямой кишки. При увеличении венозного давления в этих сосудах геморроидальные узлы расширяются, в них возникает застой крови. Это ведет к развитию самых частых симптомов – кровотечения и отека.

Самые частые причины геморроя, увеличивающие давление в синусоидах:

  • натуживание при дефекации при запоре или диарее;
  • продолжительное пребывание в положении сидя, в том числе и на унитазе;
  • отсутствие физической активности;
  • питание с низким содержанием клетчатки, жирная, мучная пища;
  • ожирение;
  • беременность, которая часто вызывает признаки геморроя у женщин;
  • рак и воспалительные заболевания кишечника;
  • патологические процессы в печени;
  • анальный секс;
  • последствия травмы спинного мозга;
  • подъем тяжестей, избыточная нагрузка на мышцы живота и тазового дна.

Патология у детей младшего возраста появляется в результате запоров, длительного плача или долгого сидения на горшке. Возникновение болезни у подростков обычно связано с низкой физической активностью и постоянным пребыванием за компьютером.

Как избавиться от патологии - необходимо комплексное действие на организм, включая нормализацию стула, физической активности, медикаменты, хирургическое вмешательство.

Стадии патологии

Существует 4 стадии геморроя. Заболевание имеет длительное течение с периодическими обострениями и постепенным прогрессированием.

Начальная стадия часто не сопровождается неприятными ощущениями. Иногда больные жалуются на зуд или дискомфорт в области ануса. В лечении обычно используются разнообразные свечи.

На следующей стадии возникает периодическое выпадение узлов при натуживании, но они самостоятельно вправляются. Появляются длительные запоры, боль и жжение при дефекации. На этой стадии отмечается самая высокая эффективность малоинвазивных методов лечения.

На 3-й стадии венозные узлы постоянно выступают из заднего прохода, но их еще можно вправить рукой. Присоединяются осложнения, например, тромбоз вен и кровотечения. В этом случае сначала применяют наружное средство (обезболивающие, противовоспалительные, антикоагулянтные свечи), а затем используют хирургическое лечение.

При тяжелой форме узлы вправить невозможно. При хронической кровопотере развивается железодефицитная анемия. Узды инфицируются, тромбируются, в патологический процесс вовлекаются окружающие ткани. Помощь в таком случае можно оказать лишь путем радикального удаления геморроидальных узлов.

Симптомы заболевания

Болезнь сопровождается избыточным кровенаполнением вен в области анального отверстия, их болезненностью, воспалением и кровотечением. Вначале заболевание протекает бессимптомно, и пациент нередко узнает о нем лишь при развитии обострения.

Основная причина патологии у женщин – патология при беременности.

Симптомы геморроя включают боль, кровоточивость, зуд, раздражение кожи, изменение характера стула, появление в нем примесей слизи и крови.

Боль и дискомфорт усиливаются при длительном пребывании в положении сидя или во время дефекации. Кровотечение может быть только при опорожнении кишечника, постоянным или внезапным. Если у больного кровоточит патология, ему рекомендуется использовать ежедневные прокладки.

Зуд и жжение нередко служат предвестниками обострения, поскольку связаны с задержкой жидкости в тканях вокруг ануса. Чтобы избежать раздражения кожи, нужно ежедневно обмывать промежность теплой водой и использовать гигиенические салфетки.

Симптомы заболевания у женщин и мужчин включают изменение консистенции стула. Обычно он становится плотнее, в нем появляется примесь слизи.

Внезапное усиление симптомов вызвано процессом тромбоза узла и требует немедленного медицинского вмешательства. Самостоятельно применять крем или любой другой препарат не рекомендуется, так как при обострениях возможны осложнения заболевания.

Виды патологии

В зависимости от расположения расширенных геморроидальных сосудов различают внутреннюю и внешнюю форму заболевания.

Внутренняя форма часто не сопровождается неприятными ощущениями. В других случаях пациентов беспокоит кровотечение при дефекации. При выпадении узла возникает зуд, боль, воспаление, могут появиться признаки тромбоза.

При застое крови в области внутренних узлов происходит их выпадение. Такое образование ощущается как шишка, или мягкий узел снаружи заднего прохода. На ранних стадиях оно вправляется самостоятельно или с помощью пальцев обратно в прямую кишку. Это приводит к временному исчезновению симптомов, но заболевание не устраняется.

На поздней стадии болезни узел не вправляется. При этом он может увеличиваться в размерах и ущемляться, что ведет к нарушению питания и некрозу тканей. Такое состояние требует срочной медицинской помощи.

Внутренняя форма заболевания имеет 4 стадии в зависимости от степени выпадения и возможности вправления узлов.

Наружная форма характеризуется расположением расширенных венозных сплетений под кожей вокруг ануса. При их закупорке тромбом возникает острая форма, сопровождающаяся болезненностью, отеком, воспалительной реакцией. Эти симптомы усиливаются в положении сидя и во время дефекации. Пациенту с такими признаками необходимо срочно обратиться к проктологу.

Хроническая формай обычно проявляется только кровоточивостью, которая постепенно приводит к анемии. Появляются жалобы на слабость, одышку, головокружение, бледность, сухость кожи. Своевременное хирургическое вмешательство при этом заболевании избавляет пациента от неприятных симптомов и осложнений.

Обращение к врачу при патологии заднего прохода дает возможность не только диагностировать геморрой, но и диагностировать воспалительные заболевания прямой кишки или ее злокачественную опухоль.

Диагностика заболевания

При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к проктологу. Диагностика геморроя основана на жалобах, данных истории болезни и осмотра области анального отверстия. Проводится пальцевое ректальное исследование, которое помогает специалисту обнаружить внутренние узлы.

Патология после родов, при тяжелой физической работе не требует углубленного обследования.

Кровотечение диагностируется при осмотре. Дополнительно назначается анализ крови для выявления хронической анемии.

В неясных случаях или перед оперативным вмешательством применяются такие диагностические процедуры:

  • аноскопия – осмотр слизистой заднего прохода и конечного отрезка прямой кишки с помощью жесткого эндоскопа;
  • ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой и начала сигмовидной кишки.

При хронических запорах, которые могут быть вызваны опухолью толстого кишечника, назначается колоноскопия – осмотр стенок кишки с помощью гибкого оптического прибора. Ирригоскопия – рентгенологический метод исследования, включающий введение контрастного вещества через задний проход и снимки брюшной полости в динамике. Все эти процедуры вызывают определенный дискомфорт у пациента, однако они дают ценную диагностическую информацию. Такая диагностика противопоказана при воспалении или тромбозе венозного узла и назначается после стихания обострения.

Лечение

Узнать, как лечить геморрой в каждом индивидуальном случае, можно, посетив врача.

Питание при этом заболевании обогащается растительной клетчаткой. Исключаются острые, копченые, соленые, другие раздражающие продукты, а также алкоголь. Цель диеты – устранить запоры, без этого эффективное лечение заболевание невозможно. Пациент должен больше двигаться, во время обострения не рекомендуется долго сидеть и выполнять тяжелую физическую работу, а также упражнения для брюшного пресса.

При боли и воспалении, а также на первой стадии болезни назначаются свечи Релиф, Натальсид и другие. Для обезболивания применяют суппозитории Проктогливенол, Гепатромбин. Воспаление области ануса лечат с применением антибактериальных мазей (Левомеколь). Помощь при тромбозе узлов окажут гепариновая и троксерутиновая мази. Лучшее средство от геморроя для каждого пациента свое, поэтому необходимо следовать рекомендациям врача, избегая самолечения.

В составе комплексной терапии используются таблетки. Эти препараты укрепляют сосудистую стенку и восстанавливают кровоток. Эффективное лекарство – микронизированный диосмин (Детралекс).

Как вылечить патологию на 2 – 4-й стадиях: для этого применяют малоинвазивные вмешательства или хирургическое удаление узлов.

Основные малоинвазивные процедуры при заболевании:

  • склеротерапия;
  • лигирование латексными кольцами;
  • дезартеризация узла;
  • инфракрасная фотокоагуляция;
  • электрокоагуляция.

В 4-й стадии болезни для удаления невправляемых шишек используют операцию геморроидэктомии, нередко в сочетании с подшиванием нависающей слизистой оболочки (мукопексией).

Основная проблема после таких операций – рецидив заболевания при несоблюдении диеты или сохранении нездорового образа жизни.

Чтобы устранить неприятные ощущения после операции или во время обострения, можно использовать рецепты народной медицины. Например, сидячие ванночки с настоем ромашки снимают воспаление и раздражение кожи. Самодельные свечки из сырого картофеля устраняют зуд. Таких средств предложено много, но все они лишь на время маскируют проявления патологии.

Лечение народными средствами

Лечение патологии в домашних условиях лучше проводить после консультации проктолога, чтобы не допустить поздней стадии заболевания. В острых случаях симптомы заболевания у мужчин и женщин включают боль и воспаление, присоединяются кровотечение и бактериальная инфекция.

Как лечить патологию в домашних условиях: прежде всего необходимо соблюдать диету и принимать эффективные лекарственные препараты, назначенные врачом. Дополнительную помощь при этой проблеме окажет народная медицина.

Народные средства от геморроя:

  • свечи из сырого картофеля или замороженного настоя ромашки;
  • компрессы из натертой свеклы;
  • примочки из отвара дубовой коры и облепихового масла;
  • клизмы с отваром полыни и картофельным соком.

Эти процедуры нужно проводить ежедневно до полного снятия симптомов. Хорошим ранозаживляющим и антибактериальным эффектом обладают сидячие ванночки с настоем ромашки, календулы, слабым раствором марганцовки. Использование таких методов поможет не только улучшить состояние заднего прохода, но и избавиться от анальной трещины.

Лечение геморроя народными средствами не должно проводиться без консультации врача более 3 – 5 дней. Их неэффективность может свидетельствовать о тромбозе сосудов, воспалении окружающих тканей, тяжелой стадии болезни или сопутствующей патологии (например, рак прямой кишки).

Профилактика заболевания

Профилактика геморроя направлена на устранение провоцирующих факторов. Необходимо следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к врачу при первых признаках неблагополучия в организме. Полезны регулярные физические упражнения – ходьба, плавание, танцы, занятия йогой. Они укрепляют мышцы дна таза и стенки прямой кишки. Рекомендуется избегать чрезмерной нагрузки, например, подъема тяжестей.

Лечение заболевания при беременности нередко становится проблемой из-за невозможности применения лекарственных средств. Необходима лечебная гимнастика, правильное питание, соблюдение правил гигиены – подмывание после каждой дефекации. По рекомендации врача можно использовать некоторые свечи и народные рецепты. Также возможно проведение малоинвазивных процедур по удалению геморроидальных узлов.

Развитию заболевания способствуют запоры, поэтому основа профилактики обострений – диета при геморрое. Человек должен есть больше растительной пищи, кисломолочных продуктов, отказаться от каш, макарон, картофеля, жирного мяса, пряностей, алкоголя. Не стоит забывать об употреблении 1,5 – 2 литров чистой воды в сутки.

Видео о геморрое