Дерматит.

Что такое дерматит

Заболевание вызывают химические и физические раздражители. Физические причины дерматита:

  • трение, давление;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • высокая или низкая температура;
  • радиация.

Примером такой кожной воспалительной реакции служит пеленочная форма заболевания у детей или опрелости.

Среди химических веществ выделяют облигатные раздражители, которые вызывают болезнь у любого человека. Такие патологии являются простыми. В частности, нередко возникает заболевание на руках, вызванный контактом с раздражающими средствами бытовой химии.

Факультативные раздражители - это аллергены, проявлениями действия которых служат высыпания и зуд лишь у предрасположенных людей. Они вызывают аллергическую форму заболевания.

Воспаление кожи, вызванное физическим фактором, а также простые формы болезни не связаны с иммунным механизмом. Они возникают в результате освобождения из клеток активных веществ в ответ на повреждение кожи.

В некоторых случаях заболевание у взрослых связано с многолетним действием на организм слабого раздражителя, например, шампуня. Такая форма также не является аллергической и проявляется покраснением и шелушением кожи головы.

На лице патологию чаще можно увидеть у ребенка. Она нередко имеет аллергическую природу.

В лечении заболевания используются различные наружные средства: гормональные кремы, противовоспалительные и ранозаживляющие мази. Большое значение имеет прекращение действия фактора, вызвавшего патологию. При лечении заболевания следует уделять внимание питанию. Диета должна быть обогащена белком и витаминами, следует ограничить раздражающие вещества, соль, жидкость, пищевые аллергены.

Виды заболевания

Основные виды дерматита – острый и хронический. Если причиной заболевания стало кратковременное, но интенсивное воздействие поражающего фактора (например, ожог химическим веществом) болезнь сопровождается покраснением кожи и появлением на ней пузырей, в некоторых случаях некрозом. В случае длительного воздействия заболевания, появляется хроническая форма патологии, которая проявляется постоянным покраснением, шелушением, утолщением кожного покрова.

Виды патологии:

  • контактный, вызванный действием внешнего раздражителя или имеющий аллергическую природу (аллергия на никель, кобальт, латекс, косметику, краску для волос);
  • атопический, вызванный попаданием в организм аллергена;
  • себорейный, который чаще можно наблюдать у маленького ребенка;
  • застойный, например, при варикозе или сердечной недостаточности.

Многие формы болезни рассматриваются как отдельные заболевания. Так, пеленочная форма, возникающая под действием множества причин у детей до года. Периоральная форма заболевания имеет неясную причину и поражает кожу вокруг рта. Профессиональный дерматит вызван длительным действием слабых физических и химических средств при работе во вредных условиях.

Точно определить вид заболевания, его причину и назначить эффективное лечение может только врач – дерматолог.

Атопический дерматит

Заболевание характеризуется наследственной предрасположенностью и длительным течением. Оно проявляется кожным зудом, сыпью или пузырьками и утолщением кожи. Атопический дерматит составляет треть всех аллергических болезней.

Клинические проявления заболевания возникают на фоне генетической предрасположенности, нарушений иммунитета, стрессов. Пусковые факторы:

  • контактные раздражители (средства бытовой химии, шерстяная одежда);
  • ингаляционные аллергены (пыль, пыльца, шерсть животных);
  • микробная и грибковая инфекция;
  • пищевые продукты (яйца, молоко, рыба, орехи и другие).

В результате взаимодействия всех этих причин возникает иммунная реакция, сопровождающаяся выбросом гистамина и других веществ, которые и вызывают кожные симптомы патологии.

Заболевание часто возникает в младенческом возрасте. Атопическая форма у детей имеет тяжелое течение с чередованием ремиссий и обострений. Часто он сохраняется на всю жизнь. Однако патология у взрослых иногда самопроизвольно исчезает к 40 годам.

Принципы лечения – гипоаллергенная диета, прием антигистаминных препаратов, терапия сопутствующих заболеваний.

Себорейный дерматит

Эта болезнь сопровождается воспалительным поражением кожи головы или кожных складок. Ее симптомы - покраснение, зуд и шелушение участков, где сосредоточены сальные железы.

Себорейный дерматит вызван дрожжеподобным грибком Malassezia. Здоровая кожа препятствует размножению возбудителя. Его активация связана с состоянием стресса или иммунодефицита. Бурный рост грибка сопровождается раздражающим действием его ферментов, которые вызывают воспаление.

В некоторых случаях отмечается патология на лице и туловище новорожденных. Заболевание сопровождается образованием жирных чешуек в кожных складках и связано с гормональной гиперстимуляцией сальных желез. К году патология проходит.

Себорейная форма заболевания на волосистой части головы чаще впервые развивается у юношей. Сальные клетки реагируют на выброс мужских половых гормонов, увеличивая секрецию кожного жира. Патологии способствует наследственная предрасположенность, нарушение пищеварения, использование жестких моющих средств, потливость.

Лечение заболевания включает диету с ограничением жирной и острой пищи, алкоголя и кофеина, а также использование лекарственных препаратов. В состав специальных шампуней могут входить кортикостероиды, антимикотические препараты, кератолитические средства. Лечение должно проводиться постоянно.

Аллергический дерматит

Болезнь имеет иммунную природу и вызвана воздействием различных аллергенов, в основном, контактных. Очень редко аллергический дерматит возникает при употреблении некоторых пищевых продуктов. Аллергическая форма чаще встречается у взрослых, чем у детей, так как нередко носит профессиональный характер.

Среди веществ, провоцирующих воспаление, можно отметить никель, краски, сплавы для зубных брекетов и другие. Они вызывают покраснение и зуд кожи только у сенсибилизированных людей с индивидуально измененной чувствительностью.

Лечение высыпаний проводят с помощью антигистаминных препаратов и прекращения контакта с аллергеном.

Контактный дерматит

Контактный дерматит отличается от аллергического тем, что его вызывают вредные вещества, опасные не только для пациентов с аллергией, но и для любого человека. Например, воспаление кожи может быть реакцией на действие формальдегида, входящего в состав монтажной пены, искусственных ногтей, пластмассы. Проявления хронической контактной формы заболевания может быть связаны с постоянным использованием на рабочем месте кислот, щелочей, лекарственных препаратов. Раздражитель не является аллергеном, но он вызывает поражение кожного покрова – покраснение и зуд.

Лечение заболевания заключается в исключении контакта с раздражающим средством и применении различных кремов и мазей для противовоспалительной терапии.

Симптомы патологии

Существует множество воспалительных кожных болезней, сопровождающихся покраснением и зудом кожи.

Основные симптомы дерматита:

  • красная сыпь, ограниченная участком кожного покрова, на который действовало раздражающее вещество, служит признаком контактной формы заболевания;
  • красные, зудящие, чешуйчатые высыпания, утолщение кожи возникают при хронической форме у пожилых людей;
  • жирное шелушение в виде желтоватых чешуек на коже головы, бровях, за ушами, вокруг носа характерно для себорейной формы;
  • стойкий зуд характерен для атопической патологии; но этот признак может быть проявлением обычной сухости кожи.

Повышение температуры обычно отсутствует. Оно может возникнуть при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

В зависимости от стадии процесса симптомы и лечение дерматита различаются. Очень важна диета с исключением аллергенов и прием антигистаминных лекарственных средств. При других видах хронического кожного воспаления рекомендуется прекращение контакта с причинами болезни, противовоспалительный крем, лечение внутренних заболеваний пищеварения, эндокринной и нервной систем.

Лечение заболевания

Лечение дерматита начинается с прекращения контакта с раздражителем, который вызывает заболевание.

Наружная терапия зависит от тяжести воспаления и характера высыпаний. При острой форме болезни, когда имеются пузырьки, лечение заболевания у взрослых и детей начинают с применения влажно-высыхающих повязок с отварами трав или раствором борной кислоты.

Если на поверхности пузырьков появляются желтые корочки, это признак поражения микробной флорой. Как лечить дерматит в случае такого осложнения: пузыри вскрывают стерильной иголкой и накладывают повязку с антибактериальной мазью.

Появление зуда – признак воспалительной и особенно аллергической реакции. В этом случае к терапии подключают десенсибилизирующие и антигистаминные препараты. Лечение патологии у детей лучше проводить с применением химических средств с седативным эффектом (тавегил, супрастин). У взрослых эффективное воздействие на симптомы аллергии оказывают Кларитин, Зодак и другие современные средства.

Во время обострений специалисты рекомендуют соблюдать гипоаллергенную диету

При покраснении и утолщении кожи назначается крем или мазь с обезболивающим, противовоспалительным, противозудным эффектом. В тяжелых случаях по совету специалиста можно применять гормональные препараты, но не злоупотреблять ими. Периоральная патология требует назначения антибиотиков.

Необходимо пользоваться специальным защитным мылом и кремом, которые можно приобрести в аптеке. Нельзя умываться горячей водой, поскольку она разрушает липидную оболочку кожи. Необходимо постоянно защищать кожу от солнца, например, использовать косметику с SPF 50 и больше.

Среди народных методов можно отметить отвары на основе дубовой коры, череды, чистотела, ромашки.

Профилактика дерматита

Профилактика такого заболевания, основана на прекращении воздействия вредного вещества или аллергии. Диета при дерматите исключает аллергические продукты, сладкое, копченое или соленое. Детская форма заболевания требует соблюдения правил питания и матерью в случае грудного вскармливания. Уход за кожей ребенка, склонного к заболеванию, должен проводиться только с использованием специальных лечебных косметических средств.

При первых признаках воспаления рекомендуется применение фототерапии или УФО, парафиновых компрессов. В тяжелых случаях медицина советует переехать на теплый морской курорт.

Народное лечение дерматита должно проводиться с осторожностью. Многие травы потенциально аллергены и способны еще больше поражать кожу. Один из безопасных рецептов – измельчить цветки ромашки, листья чистотела и череды, дубовую кору, залить кипятком и сделать отвар. Им можно обрабатывать пораженную кожу в виде примочек или лечебных ванночек.

Видео о дерматите